Kystes de la main, mucoïde, ténosynovial de poulie
& arthro-synovial du poignet
🖐️

Comprendre
la Pathologie

🩺 Qu’est-ce qu'un Kyste ?

  • Kyste mucoïde : petite tuméfaction (gonflement) remplie de liquide synovial, située près de l’ongle, liée à de l’arthrose sur l’interphalangienne distale sous jacente.

  • Kyste de poulie (ou ténosynovial) : tuméfaction sur le trajet des fléchisseurs, souvent palpable à la base des doigts.

  • Kyste arthro-synovial du poignet : tuméfaction ronde, souvent dorsale ou de la gouttière du pouls, provenant de la capsule articulaire.

🧠 Souvent bénins, mais peuvent gêner par leur volume, causer des douleurs ou limiter la mobilité. Un avis spécialisé permet d’adapter le traitement à chaque patient.

Quels sont les
traitements ?

Traitements possibles (récidive fréquente, quelque soit le traitement y compris chirurgical) :

💊 Traitement non chirurgical :

  • Surveillance simple si le kyste est indolore

  • Ponction, attelle temporaire, infiltration de corticoïdes

🛠️ Traitement chirurgical :

  • Exérèse complète

  • Pour les kystes mucoïdes : exérèse du kyste et de la peau en regard (fermeture cutanée par lambeau), on retire également une partie des ostéophytes de l’articulation touchée (arthrose)

  • Pour les kystes de poulie : retrait précis sans léser le tendon

🎯 Objectif : Le choix du traitement dépend des symptômes, de la gêne fonctionnelle et des récidives.

Séquelles et complications

💡 Principales complications :

  • Infection post-opératoire.

  • Raideur articulaire (rare).

  • Douleurs résiduelles.

🔄 Risques de récidive : Possible dans tous les cas. Moins fréquente après exérèse chirurgicale complète. Les complications type hématome, infection et algodystrophie peuvent survenir après toutes les chirurgies.